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Procedimiento de discectomía cervical anterior y fusión puede realizarse de manera segura ambulatoriamente.

Llevar a cabo discectomía anterior y fusión cervical ambulatoriamente es una opción segura, de acuerdo con los resultados de un estudio realizado en Colorado, EEUU.

Alan T. Villavicencio, MD y sus colegas de Boulder Neurosurgical Associates en Boulder, Colorado revisaron complicaciones intra y perio-peratorias de 103 pacientes tratados con discectomía anterior instrumentada y fusión de C2 a T1 a un promedio de edad de 50.25 años. Reportaron sus hallazgos en el Spine Journal.

Los cirujanos intervinieron un promedio de 1.46 niveles y realizaron el procedimiento en un nivel en 59 pacientes (57%), dos niveles en 40 pacientes (39%), y tres niveles en 4 pacientes (4%), según el estudio.

Los 99 pacientes con intervención de uno y dos niveles fueron dados de alta a un promedio de 8 horas luego de la cirugía, y la máxima duración de la hospitalización fue de 15 horas. Los cuatro pacientes intervenidos en tres niveles fueron dados de alta luego de 23 horas de observación, pero fueron considerados pacientes ambulatorios.

La tasa de complicaciones fue del 3.8 %. Esto incluyó dos complicaciones mayores (1.9%) tales como fractura vertebral, necesidad de reintervención por problemas con los implantes, y deshidratación que ameritara hospitalización. Igualmente se presentaron dos complicaciones menores (1.9%) tales como déficit neurológico transitorio o reacciones a medicamentos sin necesidad de hospitalización. Cabe destacar que no se presentaron complicaciones mayores relacionadas con los implantes.

Los autores del estudio también realizaron una comparación de su data con la de otros estudios similares. No observaron diferencias significativas en las tasas de complicaciones, con lo cual concluyeron que el procedimiento antes citado se puede realizar de manera ambulatoria sin que esto represente un riesgo para el paciente.

Para más información:

http://www.orthosupersite.com/ (Villavicencio AT, Puchchak E, Burneikiene S, Thramann JJ. The safety of instrumented outpatient anterior cervical discectomy and fusion.Spine J. 2007;7:148-153.)